ما هي؟What is it?
تحسب النسبة المئوية للصوديوم المُرشَّح من الكلية والتي تُطرح فعليًا في البول، بالمقارنة بين صوديوم وكرياتينين البول والدم.Calculates the percentage of filtered sodium actually excreted in urine, by comparing urine and serum sodium and creatinine.
لماذا تهم؟Why it matters
تساعد على التفريق بين سبب الفشل الكلوي الحاد: هل هو "ما قبل الكلوي" (نقص حجم الدم، والكلية تحتفظ بالصوديوم بشكل طبيعي)، أم "كلوي داخلي" (تلف أنبوبي حاد، والكلية فقدت قدرتها على احتفاظ الصوديوم)؟ التمييز يوجه العلاج بشكل مختلف تمامًا.Helps differentiate the cause of acute kidney injury: "prerenal" (volume depletion, kidney normally retains sodium) versus "intrinsic renal" (acute tubular damage, kidney has lost its ability to retain sodium). The distinction leads to completely different management.
القياس الطبيعي / المعادلةFormula & reference
FeNa% = [(Urine Na × Serum Cr) / (Serum Na × Urine Cr)] × 100
- أقل من 1%: سبب ما قبل كلوي (نقص حجم)<1%: prerenal cause (volume depletion)
- 1% – 2%: منطقة غير حاسمة1–2%: indeterminate zone
- أكثر من 2%: سبب كلوي داخلي (مثل التلف الأنبوبي الحاد)>2%: intrinsic renal cause (e.g. acute tubular necrosis)
غير موثوقة لدى مرضى استخدموا مدرات البول مؤخرًا.Unreliable in patients who have recently taken diuretics.